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密蘇里大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員發(fā)現(xiàn)了阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 如何改變血液中免疫細(xì)胞的特征，從而產(chǎn)生一種獨(dú)特的細(xì)胞特征，可以準(zhǔn)確檢測兒童的阻塞性睡眠呼吸暫停。

OSA 影響美國 2200 萬人，包括兒童。超過 10% 的兒童習(xí)慣性打鼾，這是潛在 OSA 的標(biāo)志性癥狀，但每 4 到 5 個打鼾的兒童中只有一個實際上患有睡眠呼吸暫停。兒童 OSA 與兒童認(rèn)知、行為、代謝和心血管并發(fā)癥的風(fēng)險較高有關(guān)。

診斷的黃金標(biāo)準(zhǔn)是一項稱為多導(dǎo)睡眠圖 (PSG) 的睡眠研究，它監(jiān)測腦電波、血氧水平、心率、呼吸、眼睛和腿部運(yùn)動。但研究人員發(fā)現(xiàn)，血液測試也可能提供一種診斷 OSA 的精確方法。

“我們的研究發(fā)現(xiàn)，OSA 會引起體內(nèi)免疫細(xì)胞多樣性的變化，從而保護(hù)我們免受有害病毒、細(xì)菌和疾病的侵害，”兒童健康系助理教授 Rene Cortese 博士說。產(chǎn)科、婦科和婦女健康科?！斑@些變化產(chǎn)生了獨(dú)特的基因特征，可用于以極高的精度診斷 OSA?！?/p>

Cortese 的團(tuán)隊收集了 11 名通過 PSG 診斷為 OSA 的兒童和其他 11 名沒有 OSA 的無癥狀健康兒童的細(xì)胞樣本。使用稱為單細(xì)胞轉(zhuǎn)錄分析的過程結(jié)合傳統(tǒng)的基因表達(dá)分析，該團(tuán)隊發(fā)現(xiàn) OSA 患者表現(xiàn)出 T 輔助免疫細(xì)胞百分比的下降。

這些患者還表現(xiàn)出單核細(xì)胞(一種白細(xì)胞)水平升高，以及非典型 B 細(xì)胞數(shù)量增多，后者是抵抗細(xì)菌和病毒的抗體的生產(chǎn)者。

“基于這些發(fā)現(xiàn)，我們確定了一個由 32 個基因組成的分子特征，可以高精度地將患有 OSA 的兒童與沒有睡眠呼吸暫停的兒童區(qū)分開來，”Cortese 說。

“然后，我們在一個不同的、更大的非打鼾和打鼾兒童組中測試了這個簽名陣列，在這些兒童中使用不太復(fù)雜的技術(shù)評估了基因表達(dá)。然而，該簽名能夠以超過 95% 的準(zhǔn)確率識別哪些兒童OSA 在場?！?/p>

Cortese 說： “這是一個很有前途的發(fā)現(xiàn)，需要在未來進(jìn)行驗證，以評估該基因特征的性能并確認(rèn)該特征在臨床中的實用性。”

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